CKM Syndrome 臨床決策筆記

CKM Syndrome(Cardiovascular-Kidney-Metabolic)的 15 個臨床決策問題。涵蓋 CKM 定義分期、心腎交互、代謝腎交互、四柱整合策略與風險分層,整合 AHA 2023、KDIGO 2024 指引與台灣實務。

定義與識別

CKM Syndrome 框架的入口——Stage 0-4 分期、篩檢工具與識別流程

心腎交互

Cardiorenal Syndrome 分型、容量評估、利尿策略、HF 藥物在 CKD 的邊界、急性 decompensation

代謝腎交互

肥胖驅動腎臟病理、MASLD/MASH 共管、減重手術對 CKD 的影響

整合藥物策略

RASi + SGLT2i + Finerenone + GLP-1 RA 四柱整合、advanced CKD 策略、新興療法

風險與預後

CV 風險分層、biomarker 在 CKD 的解讀陷阱