編輯方針
Nephro Decisions 是台灣腎臟科專科醫師主導、以決策問題為核心的臨床知識庫。這頁說明內容怎麼產製、AI 做什麼、醫師做什麼、怎麼管版本、怎麼勘誤。
定位
本站以臨床決策為核心，整合國際指引、landmark trials、台灣健保與在地實務。主要讀者為腎臟科醫師與照護團隊，並設有病人與家屬的衛教專區。不是醫院衛教入口、不是商業推廣、不接受廣告或 affiliate。
作者與責任
所有內容由「小鎮醫生」（腎臟科專科醫師、內科專科醫師；學歷：台灣大學醫學系）主導撰寫、審閱與拍板。作者身分為筆名，但編輯責任由本人承擔。
產製流程（7 步驟）
| 步驟 | 執行者 | 做什麼 |
|---|---|---|
| 1. 臨床題目 | 醫師 | 從臨床困境提出具體決策問題 |
| 2. 題目結構釐清 | ChatGPT / Claude | 拆解 sub-questions、釐清族群 |
| 3. 提示詞建構 | ChatGPT Deep Research | 為三源產生一致的研究 prompt |
| 4. 三源文獻研究 | ChatGPT + Claude + Gemini | 各自獨立產出完整文獻回顧 |
| 5. Synthesis + Decision Note | Claude Code | 交叉比對三源，整合為結構化 note（v1.0） |
| 6. 雙重審閱 | 醫師 + ChatGPT Pro | 醫師做臨床判斷；ChatGPT Pro 做獨立查核修訂（v1.1） |
| 7. 定稿上架 | 醫師 | 拍板、標註版本與更新日 |
AI 使用透明度
本站的 AI 使用不是「AI 寫、醫師潤稿」，而是多工具角色分工：
- 臨床判斷與最終決策：醫師
- 多源文獻研究：ChatGPT + Claude + Gemini 三源平行，降低單一 AI bias
- 結構化整合：Claude Code 負責交叉比對與草稿產製
- 獨立查核：ChatGPT Pro 作為第二審閱者，產出 v1.1 查核修訂版
AI 不做臨床判斷；醫師不做機械性的三源比對。每篇文章的 v1.0 與 v1.1 版本差異記錄在該篇的修訂歷史中。
證據標準
- 核心證據以 PubMed / PMID、ClinicalTrials.gov / NCT、官方指引（KDIGO、ADA、AHA、ESC、TFDA、NHI）為主
- 文獻分層標示：direct RCT、pooled / subgroup analysis、observational、expert consensus
- surrogate endpoint（如 UACR）與 hard outcome（如 ESKD、mortality）明確區分，不混用語言
- 台灣健保條件直接引用官方公告原文
版本管理
- 每篇文章標註版本號（v1.0、v1.1）與最後更新日期
- v1.0 為 Claude Code 初版；v1.1 為 ChatGPT Pro 獨立查核修訂版
- 重要指引更新或新 RCT 發表時進行版本更新
- 每篇 frontmatter 記錄 next_review 日期作為內部治理參考
勘誤政策
發現錯誤請來信 cayman.schools.2@icloud.com。原則：
- 事實錯誤會盡快修正，版本號進位（v1.1 → v1.2）
- 重大修正會在文章修訂歷史中註記改了什麼
- 若錯誤影響臨床建議，會透過 newsletter 通知訂閱者
利益揭露
- 本站無藥廠、器材廠或醫療機構贊助
- 無廣告、無 affiliate link、無業配
- 作者無與本站內容相關的利益衝突需揭露
- 若未來接受任何合作，會在該文章明確標示
不構成醫療建議
本站內容為臨床教育與決策輔助，不構成醫療建議，不建立醫病關係，不能取代主治醫師的個別化臨床判斷。讀者若有具體醫療問題，請諮詢主治醫師。
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