Finerenone 起始與監測卡
這張卡是給門診或病房當下要做決定的時候用的：病人適不適合起始 finerenone、 這個 eGFR 該給多少劑量、K⁺ 到多少要減量或停、下一次抽血排在什麼時候。 決策筆記適合坐下來讀，這張卡適合貼在手邊。
適用對象
- 腎臟科、新陳代謝科、心臟科與內科醫師
- 需要在門診／病房快速確認 finerenone 起始條件與 K⁺ 監測節奏的臨床人員
這張卡不是給病人自行判斷用藥的工具。是否起始、劑量與監測請由醫療團隊依個別病況決定。
卡片內容
- 誰可以起始（有條件的 foundational add-on）
- 起始與目標劑量（依 eGFR 分段）
- K⁺ 起始閾值
- 監測時程（K⁺ 與 eGFR 同步排）
- 劑量 × K⁺ 的調整表，含 hold 與 restart
臨床依據與範圍
- 台灣 TFDA 仿單（衛部藥輸字第 028326 號）：CKD 適應症限 T2D 相關；心衰竭 LVEF ≥40%
- 非糖尿病蛋白尿 CKD 屬 off-label／自費，卡片內已標明
- 證據面整合 FIDELIO-DKD、FIGARO-DKD、FIDELITY，並對照 KDIGO 與 ADA 建議
法規與給付狀態會變動。卡片版本為 2026-06；實際處方前請以最新仿單與健保公告為準。