SGLT2i 衛教 EP4｜開始後 eGFR 下降，就代表傷腎？
本頁為 SGLT2i（俗稱排糖藥）的心腎保護衛教影片，內容供一般民眾衛教參考，不能取代醫師的個別診療。是否啟用、暫停或重啟這類藥物，以及劑量與監測，請依您的醫療團隊與個別病況決定，切勿自行調整處方。
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影片重點文字（無聲動畫）
不一定。早期小幅下降可能是腎絲球壓力重新調整。
肌酸酐一上升就停藥？
- ✗ 任何變化都等於急性腎損傷
- ✓ 要看幅度、時間、症狀與後續趨勢
判讀四件事
- 下降多少？
- 多久發生？
- 是否脫水、低血壓或少尿？
- 後續趨勢是否穩定？
這些情況要儘快評估
- eGFR 下降超過約 30%
- 持續嘔吐腹瀉、低血壓或少尿
- 感染、呼吸喘或意識改變
不要只做一件事：自行停藥
- 聯絡開藥團隊
- 檢查體液與其他藥物
- 依需要複查腎功能
看「趨勢＋症狀」，不只看單次數字
小幅 dip 與真正 AKI，需要放在臨床情境中區分。
依據：KDIGO 2024