PA 衛教 EP1|血壓高,可能不只是體質
本頁為原發性醛固酮症(PA)的衛教影片,內容供一般民眾衛教參考,不能取代醫師的個別診療。是否需要篩檢、如何檢查與治療,請依您的醫療團隊與個別病況決定;抽血檢查前請勿自行停用降壓藥。
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影片重點文字(無聲動畫)
血壓高,可能不只是體質。有一種可治療的荷爾蒙原因(原發性醛固酮症 PA),常常沒有明顯症狀。
血鉀正常,也不能完全排除
不少患者沒有低血鉀。只等症狀出現,可能會漏掉 PA。
- 記住這句:正常 K⁺ 不等於沒有 PA
誰更該主動問醫師是否需要篩檢
2025 年 Endocrine Society 建議所有高血壓患者考慮 PA 篩檢。以下幾種情況更該主動問:
- 三種藥仍偏高,或血壓總是難控制
- 曾經低血鉀(自然發生或使用利尿劑後)
- 年輕就高血壓,或家族有早發高血壓
- 特殊線索:腎上腺腫塊或不明原因的心房顫動
這些症狀,不等候診
突然胸痛、呼吸困難、昏厥、說話不清或單側無力,請立即急診。
- 不要自行開車硬撐,必要時撥打 119
下次門診,帶兩樣東西、問一句話
- 血壓紀錄:最近 1–2 週的家中量測
- 全部藥袋:包含利尿劑與保健品
- 主動問:「我需要驗 PA 嗎?」
依據:Endocrine Society 2025